Пирамидалните плочки в нивата на играта Pyramid Mahjong Solitaire не изобразяват йероглифи, а карти. Така пасиансът се комбинира с маджонг. За да премахнете двойки елементи, трябва да намерите такива, които добавят до тринадесет точки. Например: осем и пет, десет и три, дама и асо, вале и двойка и т.н. Плочка с цар може да бъде премахната, като просто щракнете върху нея, това е изключение. Времето на нивата е ограничено, но ограничението му е доста щедро, лесно ще имате време да разглобите пирамидата. Общо в играта има двадесет много интересни пирамидални нива, чиято трудност постепенно се увеличава в Pyramid Mahjong Solitaire.